为什么这很重要?

爱游戏直播平台英国国民健康保险制度和国民健康保险制度改善计划在2021/22优先事项和业务规划指导转变社区和UEC以防止不当出勤的关键雄心,改善对ED患者的及时入院,并减少逗留时间。这包括确保使用NHS 111作为访问紧急护理的主要路线(首先是NHS爱游戏直播平台 111),安全地减少了ED的可避免出席和同日紧急护理(SDEC)程序的关键重点。爱游戏二十一点在指导下列出的其他野心包括加速恢复选修护理,管理对心理健康服务的不断增加,并在系统上协同工作以提供这些优先事项。救护车信托在作为ICSS的一部分提供这些野心的一部分具有关键作用。

在大流行之前,长期计划很明显,为患者提供尽可能接近家的护理,并通过改革紧急护理和交付如何减少紧急医院服务的压力。IT指出,“到2023年,CAS通常会充当患者,护理人员和卫生专业人员的单一访问点,用于综合紧急护理和从医院护理排放”(NHS英国和NHS改进,2019年1月)。爱游戏直播平台该计划还讨论了采用紧急治疗中心,确保一贯的医院外迫切护理模型,以奠定了全面的员工战略(人民计划),以指出更大的劳动力灵活性和协调的国家劳动力规划。

它是如何工作的?

正如救护车信托的2018年Carter审查业务生产力和绩效的介绍(NHS英国,2018年9月),该部门在提供更接近家庭并减少医院的不必要压力的情况下,这是一个乐观的。爱游戏直播平台尽管需求增加,但救护人员临床医生在年度较少的患者上。救护车信托已经部署了“听到和治疗”,并“看到并处理”响应模型,通过适当的途径导航患者,并将他人展示相关服务,因此尽可能让人们避开医院。救护车临床医生只有患者没有其他安全的选择,当患者需要综合评估时,在ED或录取时进行治疗。可以进一步降低适用的替代护理途径,可以进一步降低这一点。

2019年,见见和治疗病例的比例为29.8%。2020年增加到33.9%。对于听到和治疗,2019年有6.5%,2020年上升至8%。这是一个有前途的趋势,因为这意味着被留出医院的人的比例越来越多,这表明了方法转变是导致积极的结果。下面说明了这一趋势,与2019年1月至2020年1月之间的患者的比例有关。


许多救护车信托现在正在与其地区的其他提供商和专员合作,以提供综合的紧急护理服务。多学科CAS形成其中的中心部分。该模型围绕具有UEC的单点访问,通过该模型,患者可以访问适当的服务。这意味着稀缺资源在多个CASS中没有复制,并且精简患者流程,导致更好的患者体验。它还允许有效的战略调试,从而可以识别出局部需求,并且相应地匹配的资源,例如确保在高需求领域作为CA的一部分具有额外的心理健康专业知识。几个信托倡议的心理健康焦点在进一步探讨创新的工作模式部分111第一型号将在本报告中进一步介绍数字转型部分。

同样重要的是,要充分发挥救护车行业的潜力,支持选择性康复和解决护理积压的措施。非紧急病人运输服务(NEPTS),其中一些由救护车信托直接或协调提供,支持医疗系统的平稳运行,确保病人准时赴约,并在出院时能够迅速返回家中。目前的PTS市场相当分散,但向系统工作的转变为更大的系统级PTS合同或协调提供了重要机会。这将在通过跨系统和区域有效利用资源来解决积压问题方面发挥关键作用,并通过支持需要帮助的患者获得他们需要的护理来帮助解决卫生不平等问题。


图4.
单点访问模型

要取得成功,需要做些什么?

不同类型的提供者和更广泛的系统合作伙伴之间的真正协作是确保集成模型成功的基础。救护车信托必须参与区域、ICS和地方层面的服务设计决策,包括定义实践中的单点接入意味着什么,以及覆盖的面积有多大。AACE开发了一个蓝图模型,通过999/111将UEC的接入加入CAS,并纳入适当的响应模型或护理路径或当地服务。通过在更大范围内建立这个模型,系统可以通过在区域内拥有多个接入点和CASs,避免服务的碎片化和对稀缺临床资源的重复使用。它还创建了一个有弹性和可互操作的基础设施,可以最大限度地利用数字创新,并为如何最好地满足人口健康需求提供明确监督。


图5.
右关心,第一次,每次

至关重要的是,英国国民医疗服务体系爱游戏直播平台和英国国民医疗服务体系改进体系继续与行业合作,制定ICS指导方针,以确保该指导方针反映救护车服务的独特性质,并认识到其在支持全系统转型方面的进一步潜力。AACE目前正与英国国民保健署、英国国民保健署改进和ICS领导人爱游戏直播平台合作,探索建立一个单一区域调试委员会的概念,以监督跨多个ICS的救护车服务。作为这一行动的一部分,我们有机会从2019冠状病毒病大流行中吸取教训,开展跨区域和国际社会足迹的大规模工作。

如进一步探索的那样数字转型本报告的一部分,我们还需要可互操作的数字平台,并允许在医疗保健提供者之间准备好访问患者信息,护理计划和转诊路线。这种型号从规模经济受益,已经在许多领域实施。

它发生在哪里?

案例研究

南部中央救护车服务NHS基金会信托爱游戏直播平台

提供NHS 111和综合紧急护理服务的提供商协作爱游戏直播平台


南部中央救护业务NHS基金会信托(SCAS)通过覆盖三名ICSS爱游戏直播平台的泰晤士河谷,汉普郡和萨里·荒地的协作模型提供一体的紧急护理服务。本案研究侧重于汉普郡和萨里希思的提供商伙伴关系。

这项服务的目标是让任何通过999、111或网上联系NHS的人都能在正确的时间、正确的地点得到正确的治疗,以爱游戏直播平台回应他们的询问、需求和情况。其目的是通过电话或适当的数字方式将呼叫者与最相关的专家联系起来,这样患者和临床医生都不必长途跋涉,除非这是为某人的临床评估或治疗所必需的。当需要面对面进行进一步的评估或治疗时,目的是通过预约结束电话评估。

多年来,伙伴关系模式得到加强和扩大,现在有各种各样的初级、紧急、紧急情况、心理健康和专科护理伙伴共同努力。通过领导合作工作,通过各种合同和伙伴关系安排,SCAS在一个共享的技术平台上接待多机构团队,公众也受益于一个全天候的多学科CAS。

该方案的益处包括通过NHS 111服务对虚拟CA的患者访问,增加了自我护理的速率,并降低了999和ED推荐的速率。爱游戏直播平台新的多学科方法也为工作人员带来了福利,他们能够在更多样化的临床团队中互相学习,具有更大的专业知识。

虽然铅提供商合同仅在6月2021日开始,但大多数计划的发展都在2020年期间快速跟踪,以支持更广泛的系统对大流行压力的反应。这有助于在临床上评估更多人,在适当的情况下远程解决询问,并在需要时将人们预订进入其他服务。

合作伙伴在人们通过999,111或网上联系NHS后,曾在工作中致力于审查每个当地护理系统中可用的评估和护理途径。爱游戏直播平台这些评论涉及提供商和专员,并为正在进行的工作,以确定进一步改进的访问,服务差距或范围的任何不公平的基础。他们还有助于分享在当地护理系统的学习和最佳实践。

案例研究

南部中央救护车服务NHS基金会信托爱游戏直播平台

护理人员现场推荐支持工具


SCA确定了其服务的关键领域,包括非传送速率,管理患者,从医院出来,改善转诊工具。SCA认识到,有时错误的患者被传达给医院,虽然有临床要求进行额外调查和/或干预,但明确表示ED不是正确的护理环境。

该信托采用全系统的方法,并以当天急救护理(SDEC)为重点,这是一种护理模式,旨在尽量减少和消除急诊患者路径上的延误。该信托为护理人员和临床人员提供了现场转介到当天急救护理和其他二级护理服务的服务。这种模式的一个关键目标是让病人第一时间在正确的地方接受治疗,帮助改善病人流动。

SCAS使用了一个名为“SCAS连接”的系统,这是一个基于应用程序的有效推荐工具,作为这项工作的推动者。结果,63%的临床医生现在可以使用该系统,69%的患者获得了更合适的初级或二级保健服务转诊。作为SCAS紧急护理路径改善计划的一部分,这项工作正在进行中,目的是建立信心,并将工具的利用率提高到100%。

转诊的主要标准不仅依赖系统来指导护理人员,而且依赖于该系统的临床对话与正在进行的服务。这种支持推荐的支持措施允许SCAS临床医生明白,不需要孤立地进行决定。要突出显示,该团队一直在利用Straile,'在呼叫之前点击;在传达之前致电'。

该信任必须通过开发这种工作方式,包括前线护理人员所需的文化转变,在考虑不同的推荐路线时,确保在该地区的一致SDEC提供,数据提取和SCAS连接系统的有效利用。为了帮助克服这些挑战,SCA承认最好的方法是合作,并确保团队感受到新模型的所有权。

该模式的好处包括为现场护理人员提供了更多的选择,包括一些24/7服务,非运输工具的持续下降趋势和增强的患者体验。总共有9,422名患者从SCAS护理人员直接转介到医疗或外科SDEC,这意味着他们没有被送往急诊室。这是朝着改善患者体验的正确方向迈出的一大步,有效利用临床时间,避免急诊科出现未预料到的需求。SCAS继续在该地区扩展该模式,目的是确保100%的患者第一次在正确的地方接受治疗。

案例研究

约克郡救护车服务NHS信任爱游戏直播平台

区域协调非紧急患者运输服务


约克郡救护车服务NHS Trust(Yas)正在Covi爱游戏直播平台d-19大流行期间在区域协调雷证的角色中学习。国家指导是为了响应大流行意味着NHS救护车信托的授权协调和支持所有区域封闭式合同。爱游戏直播平台这是为了确保足够的监督和支持,对需要运输往返NHS服务的患者。爱游戏直播平台这也意味着可以为国家决策者建立对每个地区局势的准确评估。

在大流行的开始时,YAS在整个地区与运输提供商进行,包括地方当局,社区和志愿组织,出租车公司和私人救护车服务,以协调资源。虽然远远较少的患者参加门诊预约或被带入选修程序的医院,但重点是支持从医院的卸货,以确保进入Covid-19患者的足够能力,并继续支持患者进行紧急治疗和诊断。

YAS为跨越PTS需求的小组,急性和社区护理服务的团队提供了单一的访问点,包括支持提供商,例如PPE供应,并确保为安全患者旅程提供合适的车辆和减轻。该信托也为NHS英国和NHS改进了每日PTS活动爱游戏直播平台数据,以确保监督运输能力并升级任何区域关注点。除了开发现有的信托志愿者之外,yas推出了一个招募更多公众成员的运动,现在有几个支持PTS的志愿者。

信任必须在协调封封系提供商中导航挑战,包括:

  • 信息共享
  • 用于非NHS提供商的个人防护设备(PPE)爱游戏莫名其妙扣钱爱游戏入球数爱游戏直播平台
  • 因COVID-19相关疾病或隔离导致的高缺勤率
  • 由于社会偏差导致40%的车辆容量减少,从而需要增加委员的资金支持。

区域协调的主要好处是病人能够及时地继续旅行,在医院的等候时间降到最低,从而降低了病人、工作人员和公众的感染风险。通过协调区域一级的资源,阿拉伯水系统能够管理系统其他部分的能力波动。由于在不确定的环境中得到支持,YAS和其他PTS供应商的员工都受益于信心的增强。

信托旨在建立在大流行期间建立的关系,以应对未来几个月对计划护理和积压恢复的需求增加。这一部分的重要部分涉及通过确保人们能够进入医疗保健来解决健康不平等。确保非紧急患者运输继续成为与ICS对话的一部分,这只是救护车信托可以采取的众多措施之一,以帮助最优先考虑需要医疗服务的患者。